Bệnh nhân nam (37 tuổi) đến khám bệnh vì ở mặt lưng ngón thứ 2 bàn chân (T), giữa khớp liên đốt xa và nếp móng, có một nốt tròn hình vòm, d~ 6mm, chắc, phập phều, không triệu chứng đã được 8 tháng
Soi da với ánh sáng phân cực không đè nén cho thấy sang thương có màu thịt với hiện tượng dãn mạch bề mặt, mờ đục khi đè ép và có thể nhìn thấy cấu trúc màu trắng sáng – đặc điểm của các sang thương có sự tăng sản collagen khi nhìn dưới ánh sáng phân cực. Hình ảnh lâm sàng này phù hợp với một nang nhầy ở ngón. Đây là các nang lành tính của ngón, thường xuất hiện ở vị trí các khớp liên đốt xa hay nếp móng gần các ngón tay nhưng cũng có thể ở ngón chân như trường hợp này. Chúng có thể kết hợp với tình trạng viêm xương khớp nhưng ở bệnh nhân này không có.
Nguyên nhân tạo ra các nang nhầy ớ ngón chưa rõ nhưng có thể liên quan đến sư thoái hoá chất nhầy của mô liên kết. Các nang nhầy thường không có triệu chứng như trong trường hợp này và không cần điều trị.
BS. LÊ ĐỨC THỌ - BV Hoàn Mỹ Sài Gòn
Theo: Gabriel Salerni, M.D., and Carlos Alonso, M.D.
The New England Journal of Medicine 2012; 366:1335 - April 5, 2012