Bệnh nhân nam (45 tuổi) đến khám bệnh vì từ 3 năm nay ở vùng cổ, lưng trên và vai xuất hiện những khối u mềm, không đau, phát triển chậm. Ông có tiền sử uống rất nhiều rượu nhưng không hút thuốc lá.
Cận lâm sàng:
+ Aspartate aminotransferase (SGOT): 71 U/liter,
+ Alanine aminotransferase (SGPT): 49 U/liter,
+ Total cholesterol: 235 mg/deciliter [6.08 mmol/liter].
+ Triglycerides: 1020 mg/deciliter (11.52 mmol/liter).
+ Magnetic resonance imaging (MRI): phát hiện sự lắng đọng mô mỡ không nang bao bọc lan tỏa ở trung thất, dưới da và cân cơ vùng cổ, thân trên, vai (Hình C, các mũi tên).
Đây là bệnh Madelung (còn được gọi là bệnh bướu mỡ đối xứng lành tính; hội chứng Launois–Bensaude hay bệnh đa bướu mỡ đối xứng) là một bệnh hiếm gặp chưa rõ nguyên nhân. Trên 90% bệnh nhân, chủ yếu là nam giới, có tiền sử uống rượu lâu ngày. Bệnh không có triệu chứng nên không cần phải giải phẫu lấy đi những bướu mỡ. Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc hạ lipid máu và bắt đầu thực hiện chương trình cai nghiện rượu.
BS. LÊ ĐỨC THỌ - BV Hoàn Mỹ Sài Gòn
Theo: Luca Ampollini, M.D., and Paolo Carbognani, M.D., Ph.D.
(The New England Journal of Medicine 2011; 364:465 - February 3, 2011)